(klik op één van de specialisaties voor meer informatie)
- Kinderfysiotherapie
- Manuele Therapie
- Bekken- en bekkenbodemtherapie
- Kinderbekkenbodemtherapie
- Sportfysiotherapie
- Manuele lymfdrainage- en oedeemtherapie
- Podologie
- Oncologische fysiotherapie
- Kaakgewrichttherapie
Kinderfysiotherapie: Voor wie?
De kinderfysiotherapeut richt zich op kinderen en jeugdigen van 0 - 19
jaar.
Een kind moet nog van alles leren. De meeste
kinderen ontwikkelen zich op een natuurlijke manier.
Door te bewegen, te spelen ontwikkelen ze hun zintuigen en motoriek en groeien
zo tot volwassenheid.
Bij sommige kinderen is sprake van een vertraagde of
afwijkende ontwikkeling. Dit kan het gevolg zijn van een aandoening aan
zintuigen, organen, het zenuwstelsel of het houdings- en bewegingsapparaat.
Omdat bij elke leeftijd bepaalde vaardigheden horen, is vast te stellen of de ontwikkeling van het kind vertraagd of afwijkend is.
Kinderfysiotherapie: Wat gebeurt er?
Het kind is doorverwezen naar een kinderfysiotherapeut in verband met
(dreigende) problemen in de harmonische ontwikkeling.
De
kinderfysiotherapeut gaat het kind nu observeren en onderzoeken. Om een zo
compleet mogelijk beeld van de motorische vaardigheden te krijgen, wordt vaak
informatie ingewonnen bij ouders, school en eventueel anderen.
Afhankelijk van de resultaten stelt de
kinderfysiotherapeut een behandelplan op.
De behandeling zal er op gericht
zijn de motorische en zintuiglijke ontwikkeling van het kind te stimuleren.
Hierbij spelen functionele aspecten een centrale rol.
Kindgericht oefenmateriaal kan het plezier in bewegen vergroten en specifieke functies uitlokken.
Kinderfysiotherapie, kind en ouders/verzorgers
De kinderfysiotherapeut betrekt de ouders/verzorgers zodanig bij de behandeling
dat zij inzicht krijgen in de problematiek van het kind. Hierdoor hebben de
ouders/verzorgers meer mogelijkheden het kind in het dagelijks functioneren te
begeleiden.
Als het nodig is, vindt de behandeling thuis plaats. Dit gebeurt o.a. bij baby's van 0 - 2 jaar en bij kinderen met een ernstige handicap.
Kinderfysiotherapie en samenwerking
Tijdens de ontwikkeling van het kind kunnen zich nieuwe aspecten van de
problematiek voordoen.
Het kan dan noodzakelijk zijn samen te werken met
andere disciplines zoals: arts, logopedist, ergotherapeut, docent,
orthopedagoog, psycholoog of maatschappelijk werkende.
Kinderfysiotherapie: Door wie ?
De kinderfysiotherapeut heeft zich na de opleiding Fysiotherapie gespecialiseerd
in het observeren, onderzoeken en behandelen van kinderen.
De
kinderfysiotherapeut benadert het kind op een eigen, specifieke wijze passend
bij de situatie van dat moment.
Kinderfysiotherapie: Hoe kom je er ?
Ouders/verzorgers, CB-artsen, jeugdartsen en docenten hebben een belangrijke
signalerende taak.
Via de huisarts of arts-specialist wordt het kind
verwezen naar de kinderfysiotherapeut.
Beroepsorganisatie
en kwaliteitsbewaking.
De erkende kinderfysiotherapeut is geregistreerd in het kwaliteitsregister van
het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF).
Een manueeltherapeut is een fysiotherapeut die na zijn opleiding fysiotherapie een opleiding manuele therapie heeft gevolgd met een duur van gemiddeld vijf jaar. Manuele therapie is een onderzoek- en behandelmethode van gewrichten van de rug, de nek, de armen en de benen.
Wat doet een
manueeltherapeut?
In een eerste gesprek
zal de manueeltherapeut o.a. vragen naar het ontstaan van de klachten,
wanneer de klachten optreden, hoelang de klachten bestaan en wat de
klachten doet toe- of afnemen.
Daarna volgt lichamelijk onderzoek waarbij de houding en het bewegen
worden beoordeeld en de gewrichten met specifieke bewegingen worden
onderzocht. Op grond van de verkregen onderzoeksgegevens kan een
diagnose worden gesteld. Samen met de patiënt zal de manueeltherapeut
beslissen of er behandeld kan worden of dat de patiënt teruggaat naar de
verwijzend arts met een rapportage.
De behandeling die volgt zal tot doel hebben de functie van de
gewrichten te verbeteren en de houding en beweging in huishouding, werk
en recreatie.
Tijdens de behandeling maakt de manueeltherapeut gebruik van specifieke
bewegingen in de gewrichten. De manueeltherapeut probeert opgeheven
beweeglijkheid te herstellen of teveel aan beweging te stabiliseren door
middel van training. Soms vult de manueeltherapeut deze behandeling aan
met manipulaties ( volksmond ‘kraken’). De gewrichten worden dan wat
sneller bewogen. Daarbij kan een knappend geluid gehoord worden. De
meeste patiënten ervaren dit als een kortstondig vreemd gevoel, maar
vinden het over het algemeen niet pijnlijk.
Wanneer manuele therapie?
In het algemeen is
manuele therapie geschikt voor klachten die, behalve met pijn, ook
gepaard gaan met het slechter kunnen bewegen van een gewricht of
gewrichten. De effecten van manuele therapie zijn vaak direct merkbaar:
de functie van de gewrichten verbetert, de houding verbetert en het
bewegen verloopt gemakkelijker.
Enkele voorbeelden:
- hoofd- en nekpijn met het slecht kunnen bewegen van de wervelkolom;
- nek- en schouderklachten die uitstralen tot in de armen;
- rugklachten hoog in de rug met rib en borstpijn;
- lage rugklachten, eventueel met uitstralende pijn naar de benen;
- bepaalde vormen van duizeligheid die opgewekt worden door het bewegen van de nek;
- kaakklachten, eventueel in combinatie met nekklachten.
Of manuele therapie ook uw klacht kan verhelpen, moet blijken tijdens
het onderzoek bij de eerste afspraak.
Verwijzing en vergoeding.
U kunt overleggen met uw huisarts of specialist of manuele therapie in
uw geval gewenst is. In dat geval kunt u alleen met een gerichte
verwijzing door een manueeltherapeut worden onderzocht en behandeld.
De tarieven zijn wettelijk geregeld. Bij de meeste
ziektenkostenverzekeraars zal een vergoeding van de kosten voor het
bezoek aan een geregistreerde manueeltherapeut, geheel of gedeeltelijk,
in het verzekeringspakket zijn opgenomen.
Beroepsorganisatie en kwaliteitsbewaking.
De erkende manueeltherapeut is geregistreerd in het kwaliteitsregister
van het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF).
Het bekken, de gewrichtsbanden, de bekkenbodem en de bekkenorganen beïnvloeden elkaar over en weer. Een stoornis van de bekkenbodem kan bijvoorbeeld leiden tot blaas- of darmklachten en omgekeerd.
De spieren in de lage rug, buik en bekken spelen een belangrijke rol bij houding en beweging. Daarnaast hebben bekkenbodemspieren een belangrijke taak bij plassen, vrijen en ontlasten. De spieren kunnen te zwak zijn of juist te gespannen of ze worden niet op het juiste moment gebruikt. Niet iedereen voelt deze spieren, waardoor bewuste controle soms niet mogelijk lijkt. De bekkenfysiotherapeut kan u helpen de controle hierover te herwinnen.
Klachten kunnen optreden bij zowel mannen, vrouwen als kinderen. Bij vrouwen treden klachten vaak op tijdens de zwangerschap, of na de bevalling en rond de overgang. Ook operaties in de onderbuik kunnen tot klachten leiden.
Wat kan de bekkenfysiotherapeut
voor u doen?
De bekkenfysiotherapeut houdt zich bezig met het voorkomen (door
voorlichting en begeleiding) en behandelen van de volgende klachten:
- ongewild verlies van urine en/of ontlasting
- niet te onderdrukken aandrang om (veel en vaak) te plassen
- moeizaam kwijt kunnen van ontlasting waardor pijnlijke aambeien ontstaan
- klachten als gevolg van lichte verzakking van blaas, baarmoeder of darmen
- pijnklachten in onderbuik, rond de anus of de geslachtsdelen
- seksuele problematiek, samengaand met functiestoornissen van de bekkenbodem
- bekkenpijn en lage rugklachten, samengaand in de periode rond de zwangerschap en bevalling of door andere oorzaken
Wat gebeurt er tijdens de
behandeling bij een bekkenfysiotherapeut?
Tijdens een uitgebreid vraaggesprek en fysiotherapeutisch onderzoek
wordt eerst gezocht naar de oorzaak van uw probleem. De
bekkenfysiotherapeut leert u de spieren rond het bekken te herkennen en
te gebruiken, zodat de bekkenbodem en de omliggende spieren (weer) een
samenwerkend geheel worden.
Houdings- en bewegingsadviezen voor het dagelijks leven nemen bij de behandeling een belangrijke plaats in. Verder kan de bekkenfysiotherapeut u helpen de controle te (her)krijgen tijdens vulling en het legen van blaas en darmen. Hierbij kan hij of zij gebruik maken van oefenhulpmiddelen of apparatuur (deze apparatuur wordt voornamelijk gebruikt om spiergroepen of spierfuncties voor u herkenbaar te maken).
Patiënten die in aanmerking komen voor bekkenfysiotherapie worden verwezen door huisartsen en/of medisch specialisten.
Beroepsorganisatie en kwaliteitsbewaking.
De erkende bekkenfysiotherapeut is geregistreerd in het
kwaliteitsregister van het Koninklijk Nederlands Genootschap voor
Fysiotherapie (KNGF).
De kinderen met incontinentieproblemen worden hier dagelijks mee geconfronteerd. Dit probleem bestaat soms jarenlang en deze kinderen voelen zich vaak onzeker en onbegrepen. Ze zijn bang te worden gepest en ook binnen het gezin geeft dit gevoelens van onmacht en irritatie.
De incontinentieklachten, voor urine en ontlasting, kunnen als geïsoleerd probleem bestaan of is in samenhang met andere problemen zoals bv. ADD/ADHD, NLD en PDD-NOS.
Behandeling op verwijzing van huisarts,
kinderarts of uroloog is vaak met goed resultaat mogelijk.
De behandeling bestaat uit adviezen t.a.v. toilethouding en gedrag,
bewustwording d.m.v. een drink/defecatie/mictie dagboek en actieve
bekkenbodem-oefentherapie.
Vanaf
de leeftijd van ongeveer 6 jaar is behandeling mogelijk.
Voor wie is sportfysiotherapie bedoeld?
Sportfysiotherapie is bedoeld voor mensen die een blessure hebben
opgelopen tijdens sporten en zo snel mogelijk hun sportbeoefening weer
willen hervatten. Of voor mensen die op een andere manier een blessure
hebben opgelopen waardoor ze op dit moment niet in staat zijn hun
sportbeoefening te hervatten. Tevens voor mensen die bijvoorbeeld de
marathon willen lopen en niet goed weten hoe ze zich zonder blessures
kunnen voorbereiden. Ook voor mensen die op dit moment niet sporten maar
dit wel willen, hoe pakt u dit aan? Welke bewegingsprogramma’s zijn voor
u geschikt? Ook als u een chronische ziekte of handicap heeft?
Wat is sportfysiotherapie?
De
sportfysiotherapeut helpt u als u een blessure hebt of overtraind bent.
U wil zo snel mogelijk weer aan de slag. Desnoods met een alternatief
trainingsschema, maar u wil blijven sporten als dat kan en uw conditie
behouden.
Een
sportfysiotherapeut begrijpt wat er tijdens sporten gebeurt en snapt
daarom hoe u geblesseerd bent geraakt. Als sporter weet hij ook hoe
belangrijk de sport voor u en uw vereniging is. Dat ziet u terug in het
behandelplan en revalidatieschema dat hij met u maakt. Enerzijds
afgestemd op uw mogelijkheden en anderzijds op de sport die u beoefent.
Hij of zij kijkt naar uw motoriek en analyseert de blessure die is
ontstaan. Aspecten als coördinatie, snelheid, lenigheid, kracht en
uithoudingsvermogen worden in de behandeling betrokken.
Uw sportfysiotherapeut kan kiezen uit verschillende
behandelmogelijkheden zoals oefenprogramma’s met of zonder gebruik van
trainingsapparatuur. Braces of taping, mobiliserende technieken en
diverse ondersteunende behandelapparatuur kunnen ook deel van de
behandeling uitmaken. Hij of zij traint u sportspecifiek en functioneel,
zodat u kunt herstellen tot op uw oorspronkelijke sportniveau. Hij of
zij overlegt desnoods met uw trainer over een aangepast trainingsschema.
U merkt dat u een stuk makkelijker praat met een specialist die u als
sporter benadert.
Preventie is voor de sportfysiotherapeut nummer één.
Zorg dat u
kunt blijven sporten en voorkom herhaling van dezelfde sportblessures.
Vraag uw sportfysiotherapeut hoe.
Voor welke klachten en vragen is sportfysiotherapie geschikt?
- sportblessures
- andere klachten waardoor u niet meer kunt sporten
- blessurepreventie advies
- advies in uw keuze voor een bepaalde sport, beste aanpak, materiaal, kleding en schoeisel
- sportmedische begeleiding van trainingsprogramma’s en prestatieverbetering
- EHBSO: eerste hulp bij sportongevallen
Of
sportfysiotherapie ook uw klacht kan verhelpen, moet blijken tijdens het
onderzoek bij de eerste behandeling en is tevens afhankelijk van uw
eigen inzet.
Wat gebeurt er tijdens de eerste
behandeling?
Tijdens de eerste
behandeling voert de sportfysiotherapeut een uitgebreid vraaggesprek met
de patiënt. Ook voert hij of zij een lichamelijk onderzoek uit. De
sportfysiotherapeut kijkt daarbij niet alleen naar de klacht zelf, maar
onderzoekt tevens waardoor de klacht ontstaat. Ook bekijkt de
sportfysiotherapeut of de patiënt andere lichamelijke problemen heeft
die toe te schrijven zijn aan de klacht. Afhankelijk van dit onderzoek
wordt een behandelplan opgesteld en een prognose gemaakt.
Verwijzing en vergoeding
Een
sportfysiotherapeutisch consult of een sportfysiotherapeutische
behandeling volgt alleen op verwijzing van een huisarts, sportarts of
specialist. Uw arts beschikt immers over informatie die voor uw
behandeling van belang kan zijn.
Er zijn
wettelijke tarieven voor fysiotherapie. De behandeling wordt door
particuliere verzekeraars en ziekenfondsen vergoed.
Bron: patiënten informatiefolder NVFS.
Voor meer informatie over de Nederlandse Vereniging voor Fysiotherapie
in de Sportgezondheidszorg ga naar
http://www.nvfs.nl
Oedeem is een abnormale ophoping van vocht en eiwitten in het lichaamsweefsel als gevolg van een verstoord evenwicht tussen aan- en afvoer van vocht. Lymfoedeem is een chronische aandoening die vaak geleidekijk ontstaat. Afhankelijk van de oorzaak kunnen we verschillende soorten oedeem benoemen:
- Lymfoedeem, onder te verdelen in primair- en secundair oedeem.
Primair lymfoedeem is aangeboren. De
Lymfevaten- en knopen zijn niet goed aangelegd, waardoor de aan- en
afvoer van het lymfevocht onvoldoende is.
Secundair lymfoedeem is verworven. De lymfevaten en/of knopen zijn
beschadigd of verwijderd. Voorbeelden hiervan zijn armoedeem na een
borstoperatie, oedeem van het been na een gynaecologische ingreep en
oedeem na het verwijderen van een melanoom. Bij deze operatie worden de
lymfeklieren verwijderd en raken lymfevaten beschadigd, waardoor de
vochtafvoer wordt bemoeilijkt. Patiënten, die na de operatie radio-
en/of chemotherapie ondergaan, hebben een grotere kans op het
ontwikkelen van lymfoedeem. Secundair lymfoedeem kan echter ook ontstaan
na forse schaafwonden, ontstekingen, gewrichtsoperaties, etc.
Andere vormen van veel voorkomend oedeem zijn bijvoorbeeld:
- Veneus oedeem. De terugvloed van het vocht door de afvoerende bloedvaten (venen) verloopt niet goed, waardoor het vocht zich ophoopt
- Restoedeem na een totale knie- of heupprothese
- Oedeem bij R.A.
In de meeste gevallen ontstaan de klachten geleidelijk en pijnloos, omdat het oedeem heel langzaam toeneemt. De klachten die dan ontstaan zijn o.a. pijn, een vermoeid en zwaar gevoel, zwelling, beperking in bewegen en beperkingen in het dagelijks functioneren.
Wat kan een gespecialiseerd fysio/lymf-oedeemtherapeut
voor u doen?
Aangezien genezen van lymfoedeem niet mogelijk is, is de
behandeling m.n. gericht op het terugdringen of niet verder doen toenemen
van het oedeem in het lichaamsdeel om hierdoor normaal functioneren
herstellen. Daarnaast kan uw fysio/lymfoedeemtherapeut d.m.v.
houdings- en bewegingsadviezen proberen de beperkingen verminderen.
De behandeling door FysioLymfoedeemtherapeut duurt doorgaans 45 minuten
en bestaat uit een combinatie van de volgende behandelingsmogelijkheden:
- voorlichting en adviezen t.a.v. huidverzorging, belasting van het aangedane lichaamsdeel, omgaan met de beperkingen in het dagelijks functioneren, etc.
- manuele lymfdrainage: een soort milde massagevorm waardoor de afvoer van het lichaamsvocht gesimuleerd wordt
- ambulante compressietherapie (zwachtelen)
- oefentherapie, waaronder houdings- en bewegingsadviezen en drainage-oefeningen en functionele revalidatie in de meest optimale zin
- lymftaping
- advisering bij het aanmeten van
een therapeutisch elastische kous
De gekozen behandeling en de uiteindelijke behandeleffecten zijn afhankelijk van de ernst, oorzaak en duur van het oedeem.
De behandeleffecten zijn doorgaans: omvangvermindering, spanningsafname, pijnvermindering, functieverbetering en afname van de infectiekans.
Beroepsorganisatie en kwaliteitsbewaking.
De erkende fysio/lymfoedeemtherapeut geregistreerd in het
kwaliteitsregister van het Koninklijk Nederlands Genootschap voor
Fysiotherapie (KNGF).
De Podoloog
|
Wat is Podologie?
Podologie is een wetenschap die zich richt op het voorkomen en
behandelen van voetfunctiestoornissen en voetklachten en de daaruit
voortvloeiende klachten aan het houdings- en bewegingsapparaat.
De binnen de podologie gehanteerde therapie bestaat uit het aan de voet
toepassen van corrigerende of beschermende technieken, zoals
siliconenortheses, schoen- en zoolcorrecties, alsmede het adviseren van
patiënten teneinde voetaandoeningen te voorkomen en behandelen.
|
|
Bij welke klachten kan de podoloog helpen?
Bij pijn, overbelasting en bij een bewegingsbeperking in de voet is een
bezoek aan de podoloog wenselijk. Een podoloog behandelt onder meer:
Wat kunt u bij het eerste consult verwachten?
Een uitgebreid vraaggesprek naar de klachten en de ontstaanswijze vormt
de leidraad voor het verdere onderzoek. Er zal een passief
functieonderzoek worden gedaan van de betreffende gewrichten en spieren
en ook het looppatroon wordt beoordeeld. Het meenemen van
(sport)schoenen is daarbij handig. Vervolgens wordt er een digitale
voetscan gemaakt, om de voetbelasting zichtbaar te maken en om een
exacte maatvoering te hebben voor eventueel te maken zolen.
Podologische zolen
De podologische zolen die via onze praktijk worden verkregen zijn voor
eigen rekening, maar het consult wordt wel volledig door de
zorgverzekeraars vergoed. De kosten variëren tussen de 70-75 euro per
paar, afhankelijk welke aanpassingen en materialen er nodig zijn.
|
